Twin Implant - Julius Clinic

LA METODICA

Cos’è il Twin Implant Di Giulio

Il “Twin Implant Di Giulio” è una metodica implantologica che impiega due barre parallele in titanio fuso posizionate attorno alla cresta ossea, senza richiedere la perforazione dell’osso. È indicata per pazienti con edentulismo in presenza di deficit osseo marcato: osso sottile, ridotto in altezza o con ampi seni mascellari non trattabili con rialzo.

A differenza degli impianti endossei tradizionali, il Twin Implant si ancora alle irregolarità naturali della superficie della cresta ossea, ottenendo un bloccaggio meccanico stabile senza trapanazione.

Metodica sviluppata dal Dott. Giancarlo Di Giulio

Medico Odontoiatra – Direttore Sanitario di Julius Clinic

L’indicazione al trattamento è definita dal medico a seguito di visita.

PROGETTAZIONE

Come viene progettato l’impianto

Il processo parte da una TAC multislice a 128 strati, dalla quale viene ricavato un modello stereolitografico tridimensionale dell’anatomia ossea del paziente. Su questo modello il chirurgo progetta le due barre con precisione millimetrica. Le barre vengono poi fuse in titanio biocompatibile e verificate prima dell’intervento:

Assemblaggio sul modello e verifica del parallelismo tra le due barre.
Radiografia per il controllo dell’integrità interna della fusione.
Verifica dell’accoppiamento dei pilastri di supporto protesico.
Controllo della precisione delle corone di assemblaggio.
Test di resistenza con forze estrattive e compressive, verticali e orizzontali.

Realizzazione

Realizzazione dell’impianto

Da una TAC multislice 128 si ricava il modello stereolitografico dell’osso del paziente. Il modello mette in evidenza gli spessori dell’osso, ma soprattutto le sporgenze e rientranze della superficie che sono determinanti per l’ancoraggio dell’impianto, poichè permettono il suo immediato e primo bloccaggio sull’osso. Questo, disegnato dall’implantologo con estrema precisione sul modello stereolitografico, consta di due barre parallele che sono unite da pilastri su cui viene montata la protesi. Fuso in titanio, sottoposto a radiografia di controllo e sterilizzato, è pronto per l’applicazione intorno all’osso.

Applicazione

Utilizzo

Bloccaggio e tenuta

Bloccaggio immediato dell’impianto e tenuta definitiva

Il bloccaggio immediato dell’impianto è dato dalla precisione millimetrica della fusione delle due barre gemelle accoppiate, che si ancorano immediatamente alle sporgenze e rientranze della cresta ossea. L’accoppiamento delle barre viene eseguito durante l’intervento, poiché, essendo separate, possono superare tutte le sporgenze e i sottosquadri della superficie ossea, determinanti per la ritenzione e il bloccaggio immediato dell’impianto.

Masticazione

Scarico delle forze della masticazione

Nell’arcata superiore le due barre, palatale e vestibolare, sono divaricate e orientate a imitazione delle tre radici dei denti molari, allo scopo di sostenere con maggior forza il carico masticatorio dei denti antagonisti. Questa caratteristica dell’impianto a barre parallele contrapposte accoppiate e la lunghezza stessa delle barre scaricano equamente il carico masticatorio ripartendolo su un’ampia superficie. La lunghezza delle barre, sia per un impianto di un’intera arcata che per un impianto parziale, ripartisce i carichi della masticazione con la stessa dinamica che si realizza sui denti naturali.

Collaudo

Collaudo dell’impianto sul modello stereolitografico

Poiché il Twin è un impianto posizionato sull’esterno della cresta ossea e non al suo interno, l’implantologo ha la possibilità di collaudarlo sul modello stereolitografico che riproduce fedelmente l’anatomia ossea. Si possono in tal modo controllare le perfette connessioni tra l’impianto e il modello realizzando una specie di prova generale prima dell’intervento ed esternamente all’organo bocca. Ciò significa che l’intervento in sé consisterà nel semplice posizionamento sull’osso del paziente di un impianto dalla perfezione assoluta. Nel collaudo, che comprende varie fasi, vengono:

posizionate e assemblate sul modello stereolitografico le due barre interna ed esterna, se ne verifica la perfetta connessione parallela;
radiografate per constatare l’integrità interna della fusione di titanio;
controllate nel perfetto accoppiamento dei pilastri di sostegno della protesi;
controllate nella precisione delle corone di assemblaggio sui pilastri;
sottoposte a notevoli forze estrattive, per la validità dell’ancoraggio primario, e compressive, dirette in senso verticale e orizzontale, per il controllo del carico masticatorio, che deve gravare equamente sulle due barre gemelle.

Alternativa agli impianti endossei